‘将母婴社区卫生需求转化为以证据为基础,以患者为中心的护理’

很难相信 第24届国际母乳喂养和MAINN会议 离酒店只有几周的路程。很难想象即将到来的会议会比过去的会议有更好的表现,但有一点告诉我,这次会议可能是最好的!

If you’re still considering registering, let me give you another reason to attend. Her name is Elizabeth Crabtree, PhD, MPH, Director of Clinical Integration and Evidence-Based Practice at Oregon Health and Science University (OHSU). Dr. Crabtree will present “将母婴社区卫生需求转化为以证据为基础,以患者为中心的护理”.

她的演讲详细介绍了一个高度参与,多学科的利益相关者群体如何通过创建包含患者价值观和偏好,临床专业知识和最佳可用证据的指南来解决卫生系统内的社区卫生需求,以最大程度地提高患者的治疗效果。

孕产妇的健康一直是Crabtree博士的兴趣所在。

“…她说:“健康的妈妈和婴儿似乎是健康社区的基本组成部分。” “我认为,对健康促进感兴趣的任何人都应该深切关注孕产妇的健康,因为有大量研究表明,母子关系的重要性和联系以及孩子在头几年的互动质量生活,在以后的岁月里获得成功和幸福。”

在安全网医院急诊室的研究生院实习期间,Crabtree博士对妇女的心理健康和亲密伴侣的暴力行为进行了调查。

她说:“很明显,在围产期和幼儿期缺乏必要的资源和照料会导致母亲和儿童的健康状况不佳。”

Crabtree博士有一个两岁的女儿,她说“特权和孕产的挑战”使她在促进母婴健康方面投入了更多的资金。

在加入OHSU之前,Crabtree博士曾在南卡罗来纳州医科大学(MUSC)和德克萨斯儿童医院工作。在MUSC,Crabtree博士与医学院合作,为二年级医学生提供了基于项目的循证实践课程。由医学专业学生组成的小型团队与MUSC医院的跨专业临床团队合作,促使学生进行证据审查,从而为实践指南和临床决策支持工具的开发提供依据。

近十年来,Crabtree博士领导着跨专业的临床团队制定并实施了基于证据的护理计划。事实证明,合作至关重要。

她说:“仅通过让临床医生有机会坐在同一张桌子上,就可以看到护理标准化和协调方面的合作与进步,这真是太了不起了。” “我们还提供免费的午餐,这当然可以帮助人们上桌!”

临床医生和患者代表的多学科团队的合作关系在OHSU制定了指南; Crabtree博士解释说,与患者互动的任何学科或专业都将在指南开发团队中代表。

Crabtree博士及其团队考虑了哪些证据?她将证据定义为在同行评议的期刊中公开发表的文献,并承认仅仅因为某事被发表并不意味着它是好的证据或可靠的证据。

此外,她继续说,对于忙碌而执业的临床医生而言,检索和查阅原始文献可能会很麻烦。

Crabtree博士解释说:“临床实践指南和系统评价的价值在于,如果处理得当,它们会引起质量问题,并以系统和关键的方式评估和综合研究,以指导临床医生进行决策。”

她明确指出,不应仅凭证据指导临床医生。取而代之的是,基于证据的实践是关于基于最佳可用证据的护理,同时要注意偏见和专业知识以及患者的价值观和偏好。

她说:“提供循证护理是确定如何将特定的最佳实践或建议应用于检查室中坐在您面前的患者的艺术。”

Crabtree博士报告说,基于证据的指南可以将研究转化为政策和实践所需的时间显着缩短,从17年缩短到7年。

Crabtree博士解释说:“目前尚缺乏评估如何有效实施最佳实践的研究,而卫生系统的结构往往无法成功地支持和吸引临床医生参与这些工作。”

这些不足之处凸显了设计护理系统以支持将最佳研究整合到实践中的重要性。

在地方卫生系统一级,OHSU的Crabtree博士及其同事为临床医生提供了围绕指南制定和应如何提供护理建立共识的机会,并帮助设计工作流程,使临床医生更容易“做正确的事”。 ”

她说:“我真的相信,卫生系统有责任创建适当的护理系统,以支持临床医生整合最佳研究证据并以一致的方式提供基于证据的护理。” “期望个别的临床医生自己评估和翻译所有现有的相关文献是不现实的。卫生系统负责人和管理员需要通过系统设计使其变得更加容易。”

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