BFHI拟议的新指南

资料来源:美国母乳喂养委员会。

去年10月,世卫组织和联合国儿童基金会在一份名为“爱婴医院倡议”的文件中发布了拟议的新准则 保护,促进和支持在提供产妇和新生儿服务的设施中进行母乳喂养:2017年修订的爱婴医院倡议.

世卫组织根据对每个步骤的系统证据审查,制定了十个步骤的新指南。根据国际卫生组织的标准,指南由外部指南制定小组编写 世卫组织的网站.

世卫组织和儿童基金会为文件公开征求意见期,但许多人对此期的简短表示关注。实际上,在发送给“爱婴美国”朋友的电子邮件中, BFUSA执行董事Trish MacEnroe wrote: “爱婴美国(BFUSA) 于10月11日首次看到此文档,并且像所有其他全球BFHI和母乳喂养专家一样,我们不到两周的时间就可以充分消化其内容并考虑其后果。 MacEnroe在她的电子邮件中承认了该文档对于全球“爱婴行为”的重要性。

MacEnroe还解决了当前指定的设施和4D通道中的设施的问题。

她写道:“坚持到底。” MacEnroe解释说,拟议的变更距离实施还有很长的路要走。这个过程首先需要WHO将反馈信息综合成官方语言,然后再由BFUSA制定实施策略。

她表示:“与此同时,当前的标准已经到位,并将在可预见的未来保持不变。”

BFHI的挑战和批评

菲奥娜·戴克斯博士,负责人 母婴营养和营养科(MAINN) 中央兰开夏大学(UCLAN)的学生在演讲中解释了 最新的国际母乳喂养和MAINN会议,世界卫生组织/联合国儿童基金会赞助的BFHI的方法在其成立25年的过程中遭到了批评。

戴克斯说,采用协议,政策和监视的自上而下的官僚主义方法对于以文化敏感的方式实施和运营可能是一个挑战。

此外,这种方法可能导致“仪式行为”,在这种情况下,护理人员在母亲面前照料机构,有时会违反规则来完成任务,她继续说道。不过,参与系统有时仍无法完全遵守 代码.

BFHI依靠母乳喂养的拥护者,当这些人退休时,这一过程就会步履蹒跚。

戴克斯说:“当你带走母乳喂养冠军时,地毯就从主动之下拉开了。”

同样的想法也适用于它对外部捐助者的依赖,而不是政府的预算。拿走钱,再一次将地毯从主动行动中撤出。

专注于单个设施的成就与国家标准相比,BFHI也是一项挑战。戴克斯评论说,强调奖励和地位不是可持续的模式。

更重要的是,BFHI无意间鼓励了一种不平等的制度,有些母亲可以使用婴儿友好指定设施和金标准护理,而另一些母亲则在“甚至没有被提及”的社区出生。

世卫组织估计,截至2017年,全球仅约10%的婴儿出生在目前称为``爱婴''的设施中。

修订BFHI

为了解决这些缺点,世卫组织和联合国儿童基金会为实施BFHI制定了最新指南。

文件虽然因写作不当而受到批评,但却提供了令人耳目一新的语调,指导重点是亲密而亲密的关系。

“应支持母亲认识并回应婴儿的喂养,亲密和舒适的暗示,并在其提供产妇和新生儿服务的设施停留期间,能够以多种选择相应地回应这些暗示……”读。

它继续说:“支持母亲以各种方式回应行为提示,以获取喂养,舒适或亲密的感觉,使他们与婴儿建立关爱,养育的关系,并增强他们对自己,母乳喂养和婴儿成长的信心。和发展。”   

该文件还涉及诸如建立国家标准,融入其他卫生系统以及建立定期的内部监测和外部评估之类的项目。

戴克斯评论说:“最重要的是只要我们能获得最佳实践,那么只要能被嵌入和维持下去,如何运作就不会有太大关系。”

例如,她提到了英国的BFHI,尽管它仍然拥抱10个步骤,但仍在“做自己的事”。

戴克斯说:“他们的做法非常细微。”

卡迪夫大学DECIPHer研究助理,NCT希瑟·特里奇(NCT Heather Trickey)研究经理关于母乳喂养,我们可以进行更好的对话吗? 鉴于 联合国儿童基金会在英国呼吁采取行动喂养婴儿,围绕四个关键动作进行的运动,其中包括实施循证举措 像联合国儿童基金会英国婴儿友好计划那样支持母乳喂养。  

“我们深深钦佩英国同事的工作,” MacEnroe在致 我们的银河系。 “当我们看到世卫组织的最终文件时,我们将考虑实施修订的各种选择。我们的目标是为美国的母亲和婴儿创建最佳,最有效的母乳喂养支持计划。”

请继续关注有关下周英国BFHI和Trickey的工作的更多信息 我们的银河系.  

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