探索泌乳领域的平均行为

尽可能保持友善。总是有可能的。 –Dalai Lama

当我遇到科琳和拉切尔,姐妹和我童年的后门邻居时,我只有四岁。我第一次看到它们是在妈妈卧室的窗户上,看着它们在未完成的院子里的泥泞的馅饼。立刻,我为他们疯狂。我继续度过了我的童年时光,大部分时间都与Coleen痴迷地玩洋娃娃,并秘密地将Rachelle塑造成一个髋关节的孕妇形象,尽管她只比我大几岁。

有趣的是,那些记忆似乎只是去老邻居的旅程。科琳,拉切尔和我现在都是妈妈,看着我们的孩子一起玩几乎是超现实的。做一个“真正的”妈妈并不经常喜欢玩洋娃娃,有时也很奇怪。

在我们最近的一次访问中,科琳在晚餐时抽水,我们的谈话转向了哺乳护理提供者(LCP)。科琳(Ceenen)和拉切尔(Rachelle)都告诉我,他们有开始母乳喂养的不愉快经历;他们报告说,最不发达国家计划很进取,而且似乎有议程。

我很同情自己最大的孩子出生时得到的“帮助”。了解他们的经历也让我感到悲痛,因为他们是我的朋友!而且,因为我知道医疗服务提供者对妇女的影响,尤其是产后。遗憾的是,我并不感到惊讶,因为这不是第一次被报道。事实上, 由于“哺乳专业人士的议程”而造成的破坏性反弹,这等于 我们对立的内在信念 卡琳·卡德威尔(Karin Cadwell)博士在2016年国际母乳喂养会议上破裂。 (认为 反对母乳喂养的情况, 激进主义, 装满, 无罪的奶瓶喂养, 乳房最好吗? 仅举几例。)

在我们访问期间,我们没有讨论过棘手的LCP,但是谈话的确没有让我忘记。什么时候 一个同事 共享 狮子,奶瓶和奶嘴,噢,我的天!—法律分析:有关奶瓶和奶嘴使用的国际法规支持的教学 通过 伊丽莎白·C·布鲁克斯和 凯瑟琳·肯德尔·塔克特(Kathleen Kendall-Tackett)博士,IBBCC,FAPA 临床泌乳 社论 哺乳顾问应该卑鄙吗?让我们将文明,仁慈和专业精神带回我们的话题,我主要是考虑科琳和拉切尔。 Brooks和Kendall-Tackett所撰写的内容主要涉及专业人员之间的行为,但我想知道这种情感有多少渗入了同事与客户之间。

我有兴趣分享科琳和拉切尔的经历,不是要破坏任何一个哺乳专业人士或LCP的资格证书,而是要揭露一些少数人的不当,无益和卑鄙的行为,这些人可能会损害某位哺乳专家的声誉。整个职业和/或倡导团体。

信誉问题

肯德尔·塔基特(Kendall-Tackett)在她的社论中这样说:“几年前,我的一个好朋友,在道拉世界中举足轻重,她告诉我‘哺乳顾问是卑鄙的。’当然,我反驳了。但最后,我不得不同意,至少有些泌乳顾问的行为有时确实很卑鄙…在写这篇文章时,我意识到我只是在谈论我们领域中的几个人。不幸的是,这几个人创造了一个有毒的环境……我们真的想成为卑鄙的职业吗? 这对我们来说不是一个严重的信誉问题吗?”

然而,比声誉更重要的是,那些未达到婴儿喂养目标的母亲和婴儿,由于与应该帮助的人的互动而感到沮丧和被击败。

对LCP的行为举止的了解使我们所有人都有机会思考我们支持和倡导母亲的方式。

母亲们’ desires 

作为我们采访的一部分,我请科琳和拉切尔描述理想的泌乳专业人士。

“有母乳喂养经验的妇女。积极,友善,耐心并且在母乳喂养方面对母婴有帮助的人。”科琳说。

拉切尔(Rachelle)描述了一个类似的人:“理想的哺乳专业人士会镇定下来,并为母亲面临的母乳喂养方面的问题提供帮助。在整个过程中,它们将是积极的和令人鼓舞的。看到建设性的评论和对母亲的善解人意的观点似乎在这一过程中挣扎,这也将有所帮助。”

他们的回应也符合其他母亲的愿望。

哺乳期妇女的护理经验:定性探究 作者是Kathleen H. Chaput博士等人得出结论, 护理母亲需要有知识库的人提供建议和支持,以确保解决问题,但至关重要的是,在没有压力的情况下提供支持,并对母亲和婴儿都保持情感敏感性。”并非不合理。

积极进取的互动

然而,科琳和拉切尔与LCP的相遇充其量是令人不愉快的。

科琳股票:

“我与哺乳专家的第一次互动是在我生完婴儿后的第二天在医院里。她短暂地进来帮助喂养,大概在一开始的20分钟左右,然后她随机进来检查我们。可能只是她坚强的性格,但她表现得非常积极进取,同时又以夸张的方式表现得过分友善。一名护士在前几次喂奶时提供了帮助,并给了我一个乳头保护罩,但是LP希望我立即停止使用它,因为乳头破裂,流血和疼痛,我不喜欢它。

她以居高临下的方式对我说话,但会以愉快的声音增加微笑,这使我更加恼火。我希望她变得更“温柔”’我是第一次妈妈,不知道我在做什么。我不喜欢她如何尽力而为,这会让我感到难过,因为那不起作用’ for us.

LP安排了我回国后一周的随访预约,但是 我最终取消了约会,因为我不想再与她见面。 我本打算和一个朋友一起去一个支持小组,但在与儿科医生交谈后决定不参加。她说,如果我想比母乳喂养更多的泵送和瓶装喂养的奶粉,那还可以。 [我的丈夫]和我已经在计划这样做,以便他可以帮忙喂养,但让儿科医生听到的消息令人放心。” [加粗体]

这是Rachelle:

“每个男孩出生后,我在医院见了泌乳顾问。在他出生后的第二天早晨,我与Jaxon会面。 Jax出生于下午4点,但他直接去了新生儿重症监护病房(NICU),所以直到那天晚上9点左右,我才开始尝试喂他。护士原本是想帮我喂他的。他们非常积极和令人鼓舞。他们让我尝试不同的职位,并提供了过去在母乳喂养时有所帮助的建议。顾问第二天早晨来到我的房间,她也非常乐于助人。她给了我一个乳头保护罩,因为她认为我的乳头没有足够突出。她还为我提供了凝胶垫和羊毛脂样品,以帮助缓解我的酸痛感。她告诉我有关医院提供的母乳喂养课程/支持小组的信息。在那里,我还接受了另一位顾问的检查,以了解我是否对母乳喂养感到更加自在…我发现她有些沮丧。当我表达对疼痛和不适的担忧时,我感到她基本上让我感到震惊,并说这并不容易,我需要努力解决。她还告诉我,我要喂他的半小时到40分钟不需要喂贾克斯。我真的不知道自己在做什么,这有点令人沮丧,当她说那太久了时,她让我感到愚蠢。

兰登(Landon)出生时,我再次遇到了哺乳顾问。她试图帮助我进行定位和不适。我告诉她我以前与Jaxon一起母乳喂养的经历,她说每个孩子/经历都会有所不同。使用Landon时,乳头保护罩会使疼痛变得更糟,因此他们尝试提供其他建议以简化手术过程。

我认为泌乳顾问的帮助微乎其微。在我看到的三个中,第一个为我提供了最大的帮助和安慰。其他人只是让我觉得我并没有真正尽力而为,他们在尝试如何吸引男孩们方面表现出了积极性。除了出生,我再也没有从哺乳顾问那里寻求任何其他专业帮助。”

平均行为的起源 

大多数接受过循证培训的LCP可能会指出 至少 LCP在Coleen和Rachelle的帐户中提出的十项不当建议或行为。除了技术性, 在不以专业水平低下为借口或不贬低科琳(Ceenen),拉切尔(Rachelle)和其他母亲的经历的情况下,我想知道为什么某些LCP的行为是无礼的。一些哺乳专家的行为是因为它们被拉长了并烧焦了吗?难得的行为是否源于缺乏人际交往能力?  

布鲁克斯为哺乳专家之间的部分欺凌问题提供了解释,有人可能会认为这也影响了他们与客户的互动。

布鲁克斯在描述《守则》时写道:“没有最终的国际法律权威有权执行1981年通过的示范文件。在一个国家内没有立法或法规的情况下,以及对此类法律权威的先例性解释,《守则》的支持者就被留下了。自行解释《守则》的语言和意图,而不会因未能正确解释而受到制裁。”

“当熟练的临床医生致力于尊重家庭对使用奶瓶和小瓶提供营养补充品(任何种类)的需要或愿望,担心(或正在)以其名义受到侮辱时,破坏《守则》的崇高动机。守则”,她继续说道 狮子,瓶子,奶头,噢,我的天!.

针对布鲁克斯和肯德尔·塔克特(Kendall-Tackett)关于欺凌的文章,马萨诸塞州ALC的辛迪·特纳·马菲(Cindy Turner-Maffei)思考:婴儿和产妇经验差距背后的结构性种族主义,解决育儿假立法以及其他非常现实的“布比陷阱’。”

以妇女为中心,而不是以母乳喂养为中心

如果母乳喂养的自我效能和避免使用母乳替代品是公共卫生的当务之急,那么我们就无法承担任何可能迫使妇女放弃母乳喂养的行为。

在去年的国际母乳喂养会议上,卡德威尔博士向一大批倡导母乳喂养的人问道, 我们是销售代表还是客户服务代表?

她建议我们将销售留给 配方公司 并注重个性化的孕产妇保健。忘记以母乳喂养为中心;她说,我们提供的支持必须以女性为中心。  

态度对婴儿喂养决定的影响,玛丽·洛希(Mary E. Losch), 指出,在那些决定不进行母乳喂养的女性中,最一致的发现之一是“决定采用配方喂养的女性与其拒绝母乳喂养相比,还不那么喜欢这种婴儿喂养方法。”

 

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