对护理反感鲜为人知

汤姆·麦克休(Tom McHugh)的文章 水牛城的时间 描述了母牛和小牛之间的相互作用。 

上面写着:“水牛妈妈会忍受小牛的某些恶作剧,尤其是当他年轻且渴望哺乳时……但是后来,随着小牛的长大,母牛将不那么容易接受这种呼吁,例如6月下旬在野生动物公园的现场记录说明: 

‘母亲离开小腿开始吃草,结束了七分钟的护理。小牛试图继续吮吸,但她通过抬起腿来反复阻塞他。很快她躺下了,但是他仍然站着,下巴在她的背上擦。她立即​​采取行动,抬起脚并用力踢它的一条腿,以可闻的裂纹击中了他的头部。小牛畏缩,抽动一下头,然后斜躺,随后母亲再次躺下。’”

当我为自己的厌恶护士而感叹时,一位同事分享了一次,她也观察到了这种互动。  

我记得那种感觉,只是想把小宝贝赶走!”她同情我。 

“我想知道在我在北达科他州教书之前,并看着他们的牛犊与一群水牛一起哺乳时,我是否会感到如此邪恶?这些母亲会把他们的幼儿(几乎和他们一样大)踢掉。”

自从我的三岁生日刚刚过去(这标志着将近五年的护理厌恶)以来,我就断奶了很多。我大多数人都在尖叫:“就把孩子叫出来就把它叫出来吧!”但有些东西使我退缩。 

这不仅仅是护理的便利,也不仅仅是护理的不舒服。知道我已经有了一种确定的方法可以使原本失控的学步者平静下来(无论它如何使我的皮肤爬行),这是一种解决耳痛和头痛的方法。 红眼病 .

在一个不眠的夜晚,我意识到我对断奶的犹豫与“认知封闭”的想法有关。 

玛丽亚·康尼科娃(Maria Konnikova)写道 为什么我们需要答案:“当我们无法立即满足我们的了解愿望时,我们就会变得非常积极地提出具体的解释。

我们要消除未知的困扰。换句话说,我们希望实现“认知封闭”。这个术语是由社会心理学家Arie Kruglanski创造的,他最终 定义的 它是“个人对问题的坚定答案和对歧义性的厌恶的渴望,”是在世界不那么确定的情况下实现确定性的动力。”  

纠缠于上述的护理厌恶和对歧义的厌恶;我发现自己不敢断奶,因为我不确定为什么身体上的感觉实际上难以忍受,并且我希望希望是,如果我了解这种激动的原因,我可以以某种方式进行补救。当我输入时,我意识到它是多么的晦涩和愚蠢。 

直到最近,我才发现一个 专门针对母乳喂养反感和躁动(BAA)的网站,但正如指出的那样, 缺乏对BAA的研究。目前,只有零星的证据可以证明是什么原因造成的,因此那里没有认知上的封闭。 

辛迪·特纳·马菲(Cindy Turner-Maffei)想着我,想知道皮肤爬行的感觉是否存在激素成分,催乳素和催产素之间的相互作用。 

耶特的作品 承认“月经时女性身体进行的荷尔蒙调节会影响某些女性,或引起月经前后紧张,这表明荷尔蒙可能参与了BAA。有趣的是,我发现我最喜欢在周期的这一阶段进行护理。  

“随着身体的变化,乳房和乳头敏感性的增强,以及怀孕和哺乳期女性的整体能量'成本'增加,这可能会使怀孕期间患BAA发作的女性产生荷尔蒙分泌。一名角色。 Yate写道:“对于某些女性来说,厌恶是她们身体暗示断奶的一种方式(内维尔,2010年。欣德,K,2009年,格雷,2013年)。” 这块

我还向Katherine Dettwyler博士寻求了有关断奶问题(尤其是她的工作)的指导 断奶的自然时代

尽管她没有特别谈及BAA,但她写道:“在允许孩子“只要他们想要的时候”进行护理的社会中,他们通常会在3至4岁之间自我断奶,没有争执或精神创伤。 ” 

如果时间安排正确,那么我说,“让倒数开始!”

我之前写过关于护理厌恶的文章,但在大多数情况下,我避免与同龄人谈论它,因为我担心会损害他人对母乳喂养的看法。 

在线民意调查 显示88%的观众从未听说过母乳喂养引起的厌恶,而30%的参与者没有告诉任何人有关其BAA的信息。也许更自由地谈论这种现象将打开更多研究,更多答案,更省心的大门。

分析母乳

由Donna Walls,RN,BSN,IBCLC,ANLC 
乔丹·惠特(Jordan Whitt)在Unsplash上​​拍摄的照片

分析母乳含量的趋势似乎正在增长,主要集中在早产或脆弱婴儿身上。大多数分析提供确定牛奶中主要成分的水平,特别是确定人乳中脂肪,碳水化合物,蛋白质,固体和能量的浓度。 2018年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了首款销售“牛奶分析仪”的产品,该产品可用于管理有成长失败风险的婴儿的营养需求。该批准是针对“旨在由临床实验室训练有素的医护人员使用的处方设备”。

现在还向公众以及高危新生儿和婴儿的专业人员和父母提供分析。其概念是,母乳可能缺乏大量或微量营养素,并且通过向母亲提供营养补充品,母乳可以恢复到最佳营养素水平。 

许多母乳喂养的倡导者不仅关心如何使用这些测试,而且还关心传递给母乳喂养母亲的信息。我们知道母乳是动态变化的,例如,脂肪含量每天或在同一喂养期间可能会有所不同。当获得单一的牛奶样本时,它实际上可能不能代表婴儿在一段时间,几小时或几天内会收到的母乳。我们以前认为,前奶(饲喂初期食用的牛奶)的脂肪含量低,后奶(饲喂后期食用的牛奶)的脂肪含量高。研究表明,并非所有母亲都这样认为。一些具有正确闩锁的非常高效的婴儿往往会在喂养初期消耗更多的脂肪。这些发现使人们对所有喂养均以低脂开始,以高脂牛奶结束的想法提出了质疑。

现在,我们还认识到牛奶的昼夜变化表明一天中不同时间的脂肪和其他成分含量不同。如果在清晨获得单个样本,则牛奶分析的结论可能是她的牛奶中脂肪含量低。但是,如果在当天晚些时候获得了一个样本,则可能显示出非常不同的脂肪含量,从而可能得出错误的结论。这可能会质疑基于单个样本的任何具体结论或建议。

人们还认识到人奶的地理差异。研究表明,世界不同地区以及同一国家不同地区的微量营养素含量不同。美国南部乡村与西北乡村相比。这种变化也发生在天然土壤和食物中。 

接下来的逻辑问题是这些变异是否“正常”,以及它们是否具有临床意义。微量营养素或微量元素的微小差异会影响婴儿的健康吗?一些研究旨在向哺乳母亲补充特定的必需脂肪酸,这些研究可能会稍微改变母乳中的含量,但对孩子的认知发育或视力没有临床益处。需要做进一步的研究以确定母亲补充营养补充剂是否确实改变了她的牛奶含量,以及它是否有助于改善婴儿的健康状况。

似乎很少或没有计划进一步研究孕产妇补充剂的功效和临床婴儿结局。如果没有大量的安全性和功效研究,则可能会担心没有补充实践的标准。 

就个人而言,我对广义牛奶分析的消息传递感到担忧。常常给妇女一个明确的信息,即她们的乳房不太正确,她们的乳头必须完美才能成功母乳喂养。现在的信息似乎是,他们需要“分析”他们的牛奶,以查看人类已经生存了数千年的牛奶现在是否不适合滋养我们的后代。在研究人乳以及甚至更多的女性身体对婴儿的身体和情感反应的能力时,我对我们有幸成为母亲和护理人员的奇迹而感到敬畏。 

我希望我们在进入牛奶分析这一运动之前要保持谨慎,并在我们盲目地沿着这条道路前进之前完全理解这些做法的所有含义和结果。

参考文献

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//www.unicef.org/programme/breastfeeding/related.htm

K-12课程中的母乳喂养课程

Eibner Saliba在Unsplash上​​的照片

一位泌乳专业人士曾经告诉我,她在旅途中遇到一个询问她工作的人。当她解释说她教人们有关母乳喂养的知识时,他的头大笑起来。对他而言,需要正式地教人们以及如何进行母乳喂养的想法对他来说是一种荒谬的现象,因为在他的文化中,母乳喂养是通过接触母亲以其生活的正常节奏来喂养婴儿来学习的。她说,实际上,这种情况在这个国家和国外已经发生了不止一次。  

当然,在美国,那里的母乳喂养很少见,年轻人处于不利地位,通常只有在准备好喂养自己的婴儿时,才能了解婴儿喂养的知识。这通常发生在医院的4小时速成班中,在那里他们将遇到哺乳期的挑战,或者根本没有遇到任何挑战,从泌乳专业人士那里在线生下婴儿。 

如果孩子们在日常生活中不接触母乳喂养,那么向他们介绍健康的婴儿喂养的一种方法是将母乳喂养教育纳入K-12课程。  

文献综述 发现“学生似乎有兴趣获得有关母乳喂养的更多信息,特别是如果是由卫生专业人员或母乳喂养的母亲提供的。”

而且,“大多数老师都支持将母乳喂养教育纳入家庭和消费者科学,性教育以及健康课程中……” 

作者指出,“时间限制和对婴儿喂养建议的了解有限,可能会阻碍实施适当的教学计划。” 

在印第安纳州,马里恩县公共卫生部策划了 人生的最佳开端:中学教育和促进母乳喂养的课程. 这是一个精妙而简单的文档,其中包含互动活动,可作为有兴趣的教育者的指南。  

劳拉·富曼(Laura Fuhrman)在Unsplash上​​拍摄

Aysia Platte是蒙台梭利的导游,他在传统的“儿童之家”中照顾2.5至6岁的孩子。她还计划完成即将举行的 泌乳辅导员培训课程 在北达科他州法戈。她分享了将母乳喂养纳入课程的经验。 

“蒙特梭利理论支持母乳喂养,这是一种生物学上的必要性”普拉特开始。 

本着这种精神,她在上课时为了庆祝母乳喂养。她选择了像Lisa Marie Koehler的描述母乳喂养的媒体 您可能看到的人. 

她继续说道:“我也将有意选择用自制材料制作的母乳喂养图片,通常也是有色女人,以提高知名度……” “蒙特梭利报告说,在她的每个教室里都有拉斐尔的《麦当娜·德拉·塞吉奥拉》印刷品,尽管它没有显示出积极的母乳喂养,但孩子的手以非常温柔的方式在女性的顶部下方,这暗示了这一点。” 

普拉特继续说道:“当我们讨论哺乳动物时,我们将非常自豪地谈论人类如何成为哺乳动物,而哺乳动物又是如此特殊,因为它们会从乳房中滋养婴儿。”

她回忆说:“我的一个学生甚至回到了母亲那里,母亲正在给他的妹妹母乳喂养,并告诉她他想在他父亲的时候从乳房里喂养婴儿,因为‘我们是哺乳动物。’” 

普拉特(Platte)分享了以下蒙台梭利(Montessori)的图片 吸收思想。她评论说:“请仔细阅读,因为我相信当她说“ [全日母乳喂养]与孩子的营养需求无关”时,她只是在说18个月以上并不一定是孩子唯一的营养来源,因为他们通常也会食用餐桌上的食物,不是说它不是营养食品。她认为0到3岁的孩子有“失去知觉的吸湿性思维”,因此无法明确地教给她,所以我喜欢她如何强调靠近主要照顾者和乳房的孩子在此阶段可以滋养他们的思维在生活中。” 

 

另一个资源是凯蒂·欣德(Katie Hinde)’s 3月哺乳动物疯狂(MMM)一款互动游戏 可以在教室里使用 教有关泌乳的知识。 

当我在Facebook上询问有兴趣在K-12课程中分享其母乳喂养教育经验的个人时,我有两名受访者的访问量超过3,000。 

斯蒂芬妮·塞瑟尔(Stephanie他们),分娩教育者&环境人类健康倡导者写信给我:“我在威斯康星州东南部,在一个富裕郊区的一所公立学校里。如果在小学期间有任何关于母乳喂养的讨论,那将是惊人的,但是由于父母不得不努力争取任何有关人类成长和发展的讨论(这因性别而异),所以距离我们还有很长的路要走我们的观点。”

可悲的是,这似乎是趋势,但我们是一线希望! 

A 最适合辣妹文章 指出: ”…您无需等待学校接受该主题。您可以在孩子的教室里成为特别的客人,并教一门有关母乳喂养的简单课程。  金伯利海豹 教她儿子的二年级学生如何使用一些简单的道具来喂养哺乳动物(包括人类)如何喂养幼崽。” 

在下面查看更多资源:  

需要ANTE产前教育

怀俄明州妇幼保健团队展示了合作的力量

据估计,花了40万人将尼尔·阿姆斯特朗(Neil Armstrong)送上月球。那里’协作的巨大潜力。继续阅读以了解母婴保健团队如何合作以更好地为家庭服务。 

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上周 我们的银河系,我们拜访了变化是唯一不变的想法。孕产妇保健领域已发生了许多变化:婴儿喂养信息,母乳喂养和分娩习惯,政策,支持和法律法规等。虽然 潮流在变,护理提供者,家庭,机构和社区之间的合作经受了时间的考验,并且仍然是改善健康状况的有效和必不可少的工具。 

坎贝尔县纪念医院(CCMH)孕妇 哺乳协调员Dianna Moore,LPN,IBBCC,CLC和Kristine Schiller,RN,ANLC和CCMH母婴总监Josephine LeMaster,RNC-OB,MSN和EFM的共同努力使他们的团队得以蓬勃发展并更好地为家庭服务。 

在哺乳期的婴儿期, 在2015年建立一个牛奶仓库 该团队报告说,这似乎是他们“最轻松,最快”的胜利。 LeMaster将其部分归因于与 NICHQ最佳美联储开始 科罗拉多斯普林斯的节目。 

“我们能够 连接...了解如何创建买入。” LeMaster解释说。 

LeMaster继续分享说,她的孙子受益于牛奶仓库的建立。这有助于为接受母乳作为配方食品的安全替代品铺平道路。

配备 健康儿童计划的20小时课程培训,摩尔不仅对CCMH员工进行了培训,还将培训范围扩大到怀俄明州谢里登市另一家机构的员工,这为员工提供了一致的基础知识。 

该小组报告说,他们已经获得ACOG的认可,因为它们在CCMH的CLC提供了支持。 

LeMaster说:“ ACOG表示我们正在树立先例。”  

CCMH与WIC计划和社区间理事会建立了联系,共同解决社区需求。 CCMH母婴健康小组已被要求就WIC的新教育材料进行合作。 

CCMH团队,WIC,La Leche League(LLL)和其他利益相关者共同努力,解决了坎贝尔县早产率不断恶化的问题,详情请参见 迪姆斯三月报告。虽然怀俄明州的整体早产率有所提高,但坎贝尔县的成绩单上还是F。 

LeMaster解释说,孕产妇吸烟是大多数情况,并补充说戒烟和母乳喂养教育是相伴而行的。他们与当地的妇产科和儿科办公室以及公共卫生官员合作,以创建一致的消息传递和父母教育。  

摩尔摆着漂亮的胸冠,她的同事们为庆祝她成为IBCLC而精心制作。

她说:“如果我们共同努力,我们作为一个州可能会产生重大影响。” 

CCMH母婴小组将在自己的工厂中迁移到 新单位 在月底他们将启动几个新程序时。  

有了这个空间,将为哺乳期的员工提供一个新的泵房。在过去, 抽妈妈的人在摩尔的办公室里

该小组将在出院时开始分发便于母乳喂养的背包,以代替 配方公司赞助的旅行袋。新的礼物将包括一件T恤,毯子,一个带有婴儿喂养专家联系信息的磁铁,有关如何存储母乳和一瓶水的信息。

LeMaster说,他们所在县的进度“缓慢而稳定”,但他们会庆祝胜利。